3:滲出性中耳炎 | ||
17歳女子高校生(左耳) 空気層が見える(*の下、他 |
74歳女性。右耳の聴こえの低下が主訴。中耳腔の空気が抜け 鼓膜の下2/3にて陥凹(上中央図)。経鼻的に空気を入れ 鼓膜の陥凹が改善すると、聴力が恢復(右端図) |
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4歳男児右鼓膜:鼻から空気を入れると、左図から中央の 図のように鼓膜の裏(中耳腔)に空気が入り、色が飴色から 白味がかった色となり、鼓膜と向かい側の壁の距離が離れる。 空気泡が大きくなり、やや聞こえが改善する。 |
3歳男児(右耳)。とても聞こえる 気がしない。手ごわいタイプ |
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典型的な幼児の滲出性中耳炎の鼓膜.中耳腔にゴム糊に似た 粘る液が貯留、鼓膜は奥に陥凹し、鼓膜は黒く見える.鼓膜の 可動性が低下するため、聴力は低下し、聞き返しが多くなる. |
70歳男性(右耳).鼓膜が陥凹し 奥の構造が鼓膜面にレリーフ状 に浮き上がっている |
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液が消失した後、鼓膜は癒着するため、音を伝える骨は 動かない.耳の遠い人となる.治療は容易でない. |
中耳腔換気用の各種チューブ :右上の緑の13個は治療用に 挿入したが、数ヶ月後に自然 脱落したもの。 |
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右耳にチューブを挿入 | 左耳に挿入 | 中耳腔に落下したチューブ: ↓の先、鼓膜に透けて見える |
頭の外傷:中耳腔に血液. 青黒く見える |
上図:アデノイドA.右図:左鼻の奥、矢印は左耳管咽頭孔.ここは 鼓膜の内側に至る.風邪の炎症、鼻水、アデノイド増殖により閉鎖 され、大気圧変化の調整不良となると、滲出性中耳炎に至る. |
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浸出性中耳炎と書くのは間違いです.滲(にじむexudate)と浸(ひたすinfiltrate)は異なる. 一部の看護学校の教科書にこの間違いが見られます.次の世代に「正しいことを教える」 という使命感が欠落しているとしか言い様がない.どのような執筆者が記載? 耳鼻科の医者でも区別のできない医師がいて、あきれる。医療関係の書籍にも注意が必要. |
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